8月的最后一個晚上，第一次生孩子的陜西綏德縣女子馬某，被臨產痛苦折磨約10個小時后，從分娩中心的待產室走至備用手術室，從5樓跳下，結束了自己即將27周歲的生命。她一同帶走的，還有腹中胎兒。

醫院記錄顯示：41+1周孕，胎兒疑為巨大兒(頭部偏大，彩超提示雙頂徑99mm，一般足月胎兒雙頂徑不大于90mm)。

導致這一悲劇的原因何在?目前唯一能確認的是，馬某苦求剖腹產而不得。但究竟被誰否決，如今仍是“羅生門”。

證據

到底是家屬拒絕剖腹產，還是醫院未選擇剖腹產?榆林第一醫院稱，雖一再建議剖腹產但遭到產婦家屬多次拒絕;而家屬則稱醫院所說不實，因馬某疼痛難忍家屬同意剖腹產，但醫院說已經可以順產。

榆林市第一醫院發布的消息稱，8月30日產婦入院時，初步診斷腹中疑是巨大兒，陰道分娩難產風險較大，主管醫生多次向產婦、家屬說明情況，建議行剖宮產終止妊娠，產婦及家屬均明確拒絕，堅決要求以催產素誘發宮縮經陰道分娩，并在《產婦知情同意書》上簽字確認順產要求。2017年8月31日上午10時許，馬某進入待產室。生產期間，產婦因疼痛煩躁不安，多次離開待產室，向家屬要求剖宮產，主管醫生、助產士、科主任也向家屬提出剖宮產建議，均被家屬拒絕。最終產婦因難忍疼痛，導致情緒失控跳樓。

榆林第一醫院相關負責人向澎湃新聞(www.thepaper.cn)提供的材料列出了三項證據，以證明系“家屬拒絕產婦行剖宮產”：產婦夫婦在《產婦住院知情同意書》上簽字，并按指紋，確認順產意愿;護理記錄單記錄產程中，其家屬三次拒絕剖腹產;監控視頻顯示產婦與家屬溝通被拒絕，產婦還兩次跪倒在地。

在醫院于5日深夜通過官方微博發布的《關于8.31產婦跳樓事件有關情況的再次說明》中，院方稱，馬某與家屬溝通被拒絕，期間兩次“下跪”。

但當時在現場的馬某生母郝女士向澎湃新聞表示，8月31日10時許，她到產房外等候，女兒第一次走出來，疼得站不定了;第二次出來，說還疼痛。她說，女兒是疼得準備蹲下但又蹲不下來，“不小心”就跪下了，“女兒最后一次從產房出來，我們還(跟醫生)強調，萬一不行了就剖腹產，但醫生說，現在已經不需要剖腹產了，順產也到時間了。”過了一會兒，醫生出來，說產婦不見了。

澎湃新聞在院方提供的監控視頻中看到，待產過程中，馬某多次走出分娩中心，其中一次走出后兩次發生癱跪，其姿勢從癱軟下蹲最終前傾變為跪坐姿勢，還有幾次癱軟因為丈夫抱牢所以未著地。由于監控視頻沒有聲音，外界并不知道馬某、家屬及醫護人員當時在說什么。

榆林市第一醫院提供的患者的知情同意書簽署于8月30日，文件中的手寫文字顯示，“要求經陰道分娩，諒解意外”。

專注于醫療領域的上海海上律師事務所律師劉曄向澎湃新聞表示，如果要作出準確的判斷，還需看產婦馬某的病歷，簽署上述文件很可能只是醫院婦產科入院時的常規動作之一。“關鍵是，當時，醫院是否有給產婦及家屬剖腹產的選項。”

此外，榆林市第一醫院提供的外科護理記錄(即前述產程記錄單)顯示，8月31日17:30左右，產婦馬某宮口近全，患者極不配合，要求剖宮產，給予心理安慰，同時給家屬交代一次，家屬表示理解，拒絕手術，繼續觀察;此后，當日18:05，患者自行走出待產房，經醫護人員勸解后，由家屬陪同送回產房，家屬仍拒絕手術;當日19：19，患者仍不配合，再次走出待產房，再次由醫護人員勸解后，產婦仍堅決要求剖宮產，家屬仍拒絕手術，并陪同產婦送回產房。

劉曄建議，該記錄是打印版，醫院可進一步出示家屬的簽字。