根據(jù)北京市教委公布的日程，從6月8日起，具備開園條件的本市幼兒園可陸續(xù)開園，家長根據(jù)自愿原則，確定孩子是否返園。

到底要不要送孩子回園，成為了很多家長糾結的問題。對此，北京東區(qū)兒童醫(yī)院專家表示，孩子長期缺少體育鍛煉及社交活動，對體格發(fā)育、心理發(fā)育、語言發(fā)育等都會帶來負面影響，建議家長權衡利弊，在保證常態(tài)化防控措施的基礎上，逐步讓孩子的生活學習步入正軌。

該不該入園家長不應“一刀切”

據(jù)北京東區(qū)兒童醫(yī)院醫(yī)務部主任李杰介紹，疫情期間，孩子們的戶外活動相對之前明顯減少，小朋友一起玩耍也受到來自家長的保護性的限制。尤其是獨生子女家庭，孩子雙重缺乏體育鍛煉及社交活動，應當謹防長此以往出現(xiàn)的負面影響。

李杰稱，首先，沒有戶外運動，孩子的體能受到影響，進而將影響肌肉發(fā)育、體格發(fā)育。其次，缺乏同齡人之間的交流溝通，對孩子的心理發(fā)育、語言發(fā)育、社交能力、學習能力都可能產(chǎn)生負面影響。“例如語言發(fā)育，2到4歲正是學習語言的時候，孩子之間學習語言和通過大人學習是兩種效果;再例如社交能力，往往是通過孩子之間一起玩耍得到鍛煉。”其次，孩子如果長期不進行戶外活動接觸足夠的陽光，可能出現(xiàn)因維生素D不足引起的疾病。

李杰認為，對于孩子該不該入園的問題，家長不應“一刀切”，簡單的認為不入園就是絕對安全的最優(yōu)選擇。而是應該權衡利弊，在保證常態(tài)化防控措施的基礎上，逐步讓孩子的生活學習步入正軌。

不過，也有一些特殊情況的孩子入園還需慎重考慮。例如患有腎病、白血病、心臟病等疾病的兒童，由于長期用激素、做化療等，免疫力很低，都屬于易感人群。

戴不戴口罩看場合

入園之后有哪些注意事項?李杰表示，幼兒園應在滿足政府規(guī)定的規(guī)范化防控措施之外，盡量保證孩子之間的安全距離。例如上課的座位之間、午睡的床位之間應該保持一定的距離，活動空間應該寬敞、通風，盡量不使用空調(diào)，尤其是中央空調(diào)。戶外活動可以組織孩子做操、跳舞等，保持一定的空間距離。

決定入園的兒童，該不該戴口罩?是否需要穿長衫避免裸露皮膚?李杰表示，首先，口罩對于低齡兒童來說，容易引起呼吸不暢，并非所有戶外場合都要佩戴。而是應該具體情況具體對待。例如孩子去醫(yī)院、商場等人流密集場合時，還是應該佩戴口罩;但是在戶外等空曠場所活動則不必要佩戴，尤其是跑跑跳跳時更不建議佩戴。

對于長衫，李杰認為，雖然根據(jù)目前的研究結果，新冠病毒可以通過皮膚接觸感染，但并不是主要感染途徑。而夏季天氣炎熱，孩子如果穿上長衣長褲，尤其是戶外沒有降溫設施時，體表散熱面積明顯減少，熱量不能釋放，反而容易引起疾病，比如長痱子、中暑等等。

因此，李杰建議孩子的衣物還是應該根據(jù)天氣加減，可以適當勤洗澡，例如有條件的幼兒園在上午帶孩子活動之后，中午洗個澡，孩子下午午休、活動后，回家再洗澡。這樣就能夠及時清除粘在皮膚上的細菌病毒。

此外，需要提醒家長注意的是，如果家庭成員或孩子近期接觸過的人中有咽痛、咳嗽或者發(fā)燒等癥狀，孩子也應該在家進行觀察，不要入園。

5到8月腸道疾病高發(fā)

除了新冠，當下還有哪些兒童流行疾病需要注意?

李杰表示，從臨床來看，每年5到8月是腸道病毒感染引起的一系列疾病的高發(fā)期。其中最有代表性的就是手足口病、皰疹性咽頰炎。此外還有腸道病毒感染引起的腹瀉，細菌感染性腹瀉等。值得注意的是，手足口病也有發(fā)燒的癥狀，發(fā)病初期與新冠肺炎不太好進行區(qū)分和鑒別，但手足口病一定會起皮疹，并且手和腳上的皮疹相當有特征性。也有一些不太典型的手足口病，渾身出紅疹子，與新冠病毒感染后引起川崎病的癥狀有些類似。但這些疾病對于有經(jīng)驗的兒科醫(yī)生來說并不難鑒別，家長在孩子出現(xiàn)癥狀時及時送醫(yī)即可。

李杰介紹，如果孩子發(fā)燒后精神狀態(tài)很好，可以先居家進行觀察。但如果出現(xiàn)精神狀態(tài)不好、或者呼吸急促、面色不好、嗜睡、頻發(fā)嘔吐并且伴有陣發(fā)性劇烈的腹痛等癥狀，應該及時就醫(yī)。此外，如果孩子發(fā)燒的體溫達到40度以上，屬于高熱，也應該及時送醫(yī)。

目前，各大醫(yī)療機構也采取了相應的防控措施保障就醫(yī)安全。北京東區(qū)兒童醫(yī)院采取了預約就診制度，就診前需嚴格了解孩子流行病史、密接人員情況等。