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全國首家醫院艾滋病確證室在重慶

2015-12-02 06:30:19 來源:重慶晚報

重慶晚報訊?昨天是第28個世界艾滋病日,重慶去年新增艾滋病確診病例超過2000例,其中有400多例感染者由第三軍醫大學新橋醫院HIV篩查、確證實驗室查出。從2012年開始,新橋醫院艾滋病確證實驗室作為全國首個醫院艾滋病確證實驗室,每年要進行上萬次HIV病毒檢測。昨天,重慶晚報記者來到該實驗室,探秘艾滋病篩查的全部步驟。

昨天,重慶晚報記者來到新橋醫院,跟隨醫務人員走進艾滋病確證實驗室。醫務人員告訴重慶晚報記者,為了保證安全,進出大門都需要通過指紋識別系統。

實驗室內分為清潔區、半污染區和污染區,每個分區都有一道門。醫護人員說,清潔區是隔離外界與實驗室內部的區域,工作人員通過清潔區后,需要在半污染區換上防護服、口罩、手套等防護設施。換手套時,會比普通手套拉得更高,完全壓住袖口。一切裝備妥當,醫護人員才能進入污染區。

檢查艾滋病三步走

初篩

新橋醫院院輸血科副主任技師段惠玲介紹,在窗口收到樣本后,他們首先會將血液樣本送入離心機,以每分鐘3000轉的速度對細胞層和血清進行分離。血清部分將進入下一個機器送檢。

段惠玲說,離心機運轉時,空氣中可能存在一種含有微小病毒的氣溶膠,這是一種浮動于空氣中的固體和細小液體交融的物質,最小直徑只有0.001微米。

此后,血清樣本會被送入開蓋機進行開蓋處理,然后在樣本中加入一種檢測試劑,再送入全自動化學發光儀檢測。此時,如果檢測結果為陽性或非確定性,則會出具一個待復查報告,待一定時間后進行復查。這個過程就是艾滋病的初篩。??

復查

對待復查的人群來說,復查的檢測流程和初篩相同,不同的是,醫護人員會用另一種試劑與分離后的血清進行反應。

如果初篩和復查兩次結果都為陽性,或者呈現一陰一陽,醫護人員就會進行確證檢查。

確證

確證采取的方式和前面兩輪都不同。通過這輪程序后,是否感染了艾滋病就有了最終結果。

在確證環節中,新橋醫院采取了蛋白免疫印跡法,用寬度不到一厘米的硝酸纖維素膜與送檢血清樣本反應,工作人員通過反應結果進行人工判定。如果送檢樣本中含有抗HIV抗體,就會與膜條上的抗原帶相結合,形成深色顯色。

據悉,一張膜上有十多個顯色段,除了其中一個位置固定顯色,其余每個色段都對應了相應的HIV抗體。也就是說,如果其余顯色段中,有不同程度的顯色,則會被判定為陽性,顯色段越多,則越呈強陽性。

艾滋病孕婦八成可能生健康寶寶

昨天,一名懷孕9個月的孕婦在該醫院進行HIV檢查時,結果呈陽性,但一個多月前,檢查結果卻呈陰性。對此,段惠玲解釋,人體感染HIV后,一般需要兩周到6個月的時間才能產生抗體,這段時間被稱為窗口期,因此無法檢測到。此外,另一種可能是在這一個月當中被感染,不過這名孕婦不能進行母嬰阻斷。

段惠玲告訴重慶晚報記者,女性艾滋病人生下的小孩,不一定會感染艾滋病,如果能夠在懷孕4-8個月時進行阻斷,則有70%到80%的成功率,讓孩子不患病。

新橋醫院血液科藤本秀教授每年會跟500名左右的艾滋病毒攜帶者交流。他說,如實告知患者病情是法律要求,每次會向患者傳達幾個信息,包含告知病情、分析原因以及目前國家的免費治療政策,同時建議患者保護好隱私。

重慶晚報首席記者?冉文?記者?鄒渝?攝影報道

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