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???近日，西南醫(yī)院11個(gè)科室34個(gè)醫(yī)生被取消上崗安排，集體回爐學(xué)習(xí)。“我們是因?yàn)楸豢鄣袅?分，暫停了處方權(quán)才來上課的。”一名來上課的醫(yī)生說。

?西南醫(yī)院醫(yī)教部醫(yī)療科科長(zhǎng)盧長(zhǎng)偉介紹，西南醫(yī)院從2013年底開始實(shí)施醫(yī)師合理用藥駕照記分卡信息系統(tǒng)，管控醫(yī)生用藥，降低患者治療費(fèi)用。2015年1-10月的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示：目前每門診人次藥費(fèi)從2013年的282元下降到256元，降幅約10%；每住院人次藥費(fèi)從2013年的9631元下降到6500元，降幅約32％。

760名次醫(yī)生被記近1000分

???“這就類似于給醫(yī)生發(fā)了一張駕照。”盧長(zhǎng)偉說，在醫(yī)師合理用藥個(gè)人記分卡信息系統(tǒng)中，根據(jù)醫(yī)生不合理用藥的程度，將扣分標(biāo)準(zhǔn)分為一類、二類和三類錯(cuò)誤。一類錯(cuò)誤扣0.5分，主要包括用藥不規(guī)范，即書寫不規(guī)范、療程不符一般規(guī)定等用藥情況；二類錯(cuò)誤扣1分，指用藥不適宜，即存在用法、用量不適宜、療程偏長(zhǎng)等不當(dāng)用藥；三類錯(cuò)誤扣2分，內(nèi)容指超常規(guī)用藥，例如無(wú)正當(dāng)理由開具單張金額大于1500元的處方。

??被扣分醫(yī)生將接受三級(jí)處罰：扣分在6分以下為一級(jí)，醫(yī)院將發(fā)短信提醒醫(yī)生；扣分滿6分為二級(jí)，醫(yī)生將暫停處方權(quán)一周，參加合理用藥知識(shí)補(bǔ)習(xí)班，并自付培訓(xùn)班費(fèi)用，考試合格才能恢復(fù)處方權(quán)。最嚴(yán)重的三級(jí)處罰，則是扣滿12分者，醫(yī)生將受到降級(jí)、停崗等處理。對(duì)情節(jié)嚴(yán)重者，還將依據(jù)法律法規(guī)作出處罰。

?截至目前，合理用藥記分卡共扣罰760人次醫(yī)師近1000分，取消處方權(quán)1人，對(duì)75人暫停處方權(quán)，現(xiàn)已實(shí)施了3期合理用藥補(bǔ)訓(xùn)班。

藥占比維持在40%以下

數(shù)據(jù)顯示，目前西南醫(yī)院藥占比持續(xù)維持在40%以下，耗占比維持在15%的較低水平。

該院胸心外科副主任王海東說，現(xiàn)在醫(yī)生增強(qiáng)了用藥的精準(zhǔn)性，輔助用藥減少了，患者需要支付的費(fèi)用也降低了。

西南醫(yī)院醫(yī)教部副主任張宏雁表示，自推行醫(yī)師合理用藥駕照記分卡信息系統(tǒng)以來，醫(yī)生藥師的協(xié)作增多，遇到用藥問題醫(yī)生會(huì)主動(dòng)請(qǐng)藥師會(huì)診。藥師對(duì)醫(yī)生的處方有指導(dǎo)監(jiān)督權(quán)。現(xiàn)在全院有30名左右臨床藥師，2013年時(shí)藥師的年會(huì)診量為300次左右，現(xiàn)在達(dá)到了1000次左右。

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重慶晚報(bào)記者??李璐?