一個(gè)女孩從8歲開始，春天發(fā)疹，秋天康復(fù)。4年過后，疹子變成水痘。在以為患了水痘的這些年里，因?yàn)闆]有別的癥狀，一直按照皮膚病治療，可就在上個(gè)月，病情惡化、全身潰爛的她被確診為淋巴癌，由于錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，情況不容樂觀。

8歲“花粉過敏”

春天發(fā)作秋天好

24歲的馬小蓮(化名)在重慶腫瘤醫(yī)院血液腫瘤科住院，皮膚白皙，臉上幾個(gè)小雀斑，零星幾顆痘痘，一頭短發(fā)，笑起來很害羞。但如果她撩起袖口和褲腿，就能看到密密麻麻的小坑麻點(diǎn)，還有一些地方潰爛還沒好，腫脹著。

馬小蓮不喜歡短發(fā)，她有一頂牛仔帽，見到記者以后就想戴起來。馬小蓮的爸爸馬奇云在一旁解釋，女兒最近幾年手不是腫著就是爛著，洗頭穿衣都不方便，要她媽媽幫忙，剪成了短發(fā)方便一些。但馬小蓮不喜歡短發(fā)，“我還是長(zhǎng)頭發(fā)好看。”

說起病情，馬小蓮記得很清楚，從8歲那年的春天開始，全身突然發(fā)起了紅色的疹子持續(xù)不退，被蚊子叮咬后更嚴(yán)重，去了三甲醫(yī)院，當(dāng)時(shí)診斷為花粉過敏，便吃著花粉過敏的藥治療，秋天時(shí)，疹子就退了。

按照皮膚病治療

18歲雙髖關(guān)節(jié)壞死

4年之后，小蓮病情有了變化，疹子開始變成水痘，小蓮抓過之后留下不少印子，此外，也沒有別的癥狀，病還是按照皮膚病繼續(xù)治。18歲那年，癥狀越發(fā)嚴(yán)重，后期甚至腫脹潰爛，有醫(yī)生嘗試采用激素類藥物看看能否起效，結(jié)果造成小蓮的雙髖關(guān)節(jié)壞死，還喪失了行走的能力，姨媽找到一個(gè)老中醫(yī)，整整扎了兩年針灸又輔以其他治療，才讓小蓮又重新走路。

從8歲到23歲，小蓮因?yàn)椤盎ǚ圻^敏”離開了學(xué)校、差點(diǎn)不能走路，連梳頭洗衣她都不行，更不用說談戀愛。

24歲確診淋巴癌

錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)

到今年，小蓮的病情持續(xù)惡化，手腳腫得嚴(yán)重，身上的水泡潰爛得幾乎沒有一個(gè)好地方，也開始發(fā)燒。重慶市第一人民醫(yī)院一位醫(yī)生邀請(qǐng)各大醫(yī)院專家對(duì)小蓮的病情會(huì)診，隨后有專家懷疑可能是淋巴癌，但不能確定，建議他們?nèi)ツ[瘤專科醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

一家人來到重慶腫瘤醫(yī)院，隨后檢查結(jié)果便出來了，小蓮并不是皮膚病或者花粉過敏，而是“種痘樣水泡病樣淋巴瘤”，一種極為罕見的淋巴癌。醫(yī)生也告訴他們，由于已有臟器轉(zhuǎn)移，小蓮的情況不容樂觀。

病因

全球報(bào)道僅40例

或與蚊蟲叮咬有關(guān)

小蓮的主治醫(yī)生、重慶腫瘤醫(yī)院血液腫瘤科主任項(xiàng)穎告訴重慶晚報(bào)記者，種痘樣水泡病樣淋巴瘤是新近認(rèn)識(shí)的與EB病毒相關(guān)的皮膚T細(xì)胞淋巴瘤，屬于淋巴瘤的一種。“簡(jiǎn)單來說，就是人體的皮膚下存在著許多淋巴細(xì)胞，處在皮膚下的淋巴細(xì)胞發(fā)生了癌變。”

項(xiàng)穎介紹，這種淋巴瘤非常罕見，目前世界上有報(bào)道的病例只有約40例。一般發(fā)于拉美及亞洲兒童，但對(duì)其發(fā)病機(jī)制和病因目前還沒有明確研究，只是有線索表示可能與蟲媒叮咬所傳播的EBV病毒相關(guān)，但由于EBV病毒傳播較廣，實(shí)際上許多人都有感染，這種說法也尚不能確定。

項(xiàng)穎說，此病非常講究治療時(shí)機(jī)，一般來說在青春期開始惡化，可能侵犯到身體其他臟器，治療效果不佳。如果在惡化之前治療，情況會(huì)好很多。由于其罕見，又非常容易誤診為蜂窩組織炎、蚊蟲花粉過敏、紅斑狼瘡等疾病，導(dǎo)致患者錯(cuò)過最佳治療時(shí)期。

提醒

淋巴瘤造成的皮疹

惡化前會(huì)持續(xù)數(shù)年

項(xiàng)穎介紹，其實(shí)在淋巴瘤中有一種叫做蕈樣肉芽腫的分支種類，和其表現(xiàn)相似，也是出現(xiàn)皮疹，在淋巴瘤中出鏡率非常高，發(fā)病率在非霍奇金淋巴瘤的T細(xì)胞淋巴瘤中占第一位。

如何區(qū)別到底只是過敏皮疹，還是需要及時(shí)治療的淋巴癌?項(xiàng)穎提醒，可以按照以下幾點(diǎn)做自我初步鑒別：

1、如果是過敏皮疹，通常在遠(yuǎn)離過敏源后或者增強(qiáng)抵抗力后就不會(huì)再發(fā)生，但淋巴瘤造成的皮疹，一定會(huì)有一個(gè)長(zhǎng)期反復(fù)性，惡化前通常持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年。

2、形態(tài)上不單純是皮疹，可能出現(xiàn)團(tuán)塊、水泡。尤其當(dāng)出現(xiàn)較大水泡時(shí)需要注意。

3、顏色改變，斑塊可能改變?yōu)辄S褐色或暗紅色等，邊緣可能有淡紫色或者淡白色，形狀不規(guī)則并有彈性。

4、出現(xiàn)乏力、消瘦、發(fā)熱等癥狀。

重慶晚報(bào)記者 嚴(yán)藝菲