總理記者會勾勒改革路徑

實現金融監管體系全覆蓋，爭取兩年住院費用異地結算

3月16日，國務院總理李克強會見采訪十二屆全國人大四次會議的中外記者并回答提問，就金融監管、去產能、社會保障等備受關注的問題給出了明確的改革路徑。

李克強表示，金融監管體系需要改革和完善，要實現全覆蓋。在去產能方面，他強調要避免出現大規模的下崗潮。此外，他還表態，要在今年基本解決省內就醫異地直接結算的基礎上，爭取用兩年時間，使老年人跨省異地住院費用能夠直接結算，使合情合理的異地結算問題不再成為群眾的痛點。

強化 完善金融監管不留空白

今年總理記者會的第一個問題聚焦我國金融市場。李克強表示，隨著形勢的變化，需要改革和完善金融監管體系，要實現全覆蓋，因為現在金融創新的產品很多，不能留下監管空白；要增強協調性，因為金融市場產品之間關聯度比較高，協調要有權威，還要做到權責一致。中央有關部門和地方要分層負責，發現問題要及時處置，防止苗頭性的問題蔓延，當然也不能容忍道德風險。總之，還是要瞪大眼睛，練就一雙加強監管的“火眼金睛”。

中國社科院金融研究所銀行研究室主任曾剛對《經濟參考報》記者表示，微觀層面上，一是很多金融機構在股權層面有交叉，跨業態的金融集團越來越多；二是一些金融機構雖然沒有拿到牌照，但是通過產品的連接和創新，間接在事實上形成混業，大資管產品越來越多，銀行通過理財產品的嵌套、信托通過配資，資金流入股市，就是這樣的例子。因為不同機構和業務風險特征不同、監管的重點也不同，所以這兩種微觀層面的變化給現有的分業監管帶來很大挑戰，削弱了分業監管的有效性。

至于具體如何實現宏觀審慎的功能，曾剛指出，首先要解決信息不完整導致監管規則難以協調的問題。“回過頭去看，不是監管架構本身，是政策上缺少協調，不知道有多少銀行業資金進入資本市場，沒有及時有效的政策去影響資金。所以首先是信息的不完整，監管的穿透沒有實現，要把基礎的信息統計，統一平臺建立起來，及時掌控風險狀況、資金流向。”其次，政策執行貫徹要及時有效落地，“這個市場的問題可能產生于另一個市場，清理整頓效率有限，要把政策權限有效及時在所有市場落地。”此外，還需要在監管層面統一標準。不同部門在重要產品上的政策能否按照統一法律政策制定是一個問題，比如券商資本、基金、銀行理財，事實上都是信托，但是銷售對象、運作、基本運作監管不同，法院的援用也不一樣，形成的監管體系也不同，這就需要在監管規則上遵循相同的法律，以監管一致性避免套利的扭曲。

此外，李克強還表示，我們已經開通了滬港通，積累了比較豐富的經驗，而且實踐表明，對兩地都有好處。現在內地和香港正在密切磋商，力爭今年開通深港通。

英大證券研究所所長李大霄表示：“隨著滬港通的開通，上海和香港的互聯互通成為現實，如果深港通開通，深圳、上海、香港三地的互聯互通就能夠實現了，三地市場的投資理念、資金和投資人的互相交融，會促進三地市場的資金流動，使得上海、深圳和香港之間的效率進一步提高，三地在全球市場上共同的競爭力將進一步加大，有利于戰略地位的總體提升。”

雙贏 去產能保飯碗力爭平衡

李克強表示，中國會堅定不移地推進改革，改革和發展是不矛盾的，我們恰恰可以通過結構性改革來釋放市場活力，支撐經濟的發展。但在這個過程中，我們也看到，的確產生了一些比較嚴重的過剩產能，主要是在重化工領域，現在我們已經選擇了鋼鐵、煤炭這兩個領域在去產能上先行突破，與此同時要避免出現大規模的下崗潮。

春節前，這兩個行業化解過剩產能實現脫困發展指導意見發布，提出從2016年開始，用3至5年的時間，再退出煤炭產能5億噸左右、減量重組5億噸左右，而粗鋼的去產能目標則是5年壓減1億至1.5億噸。根據人社部部長尹蔚民的說法，這將涉及180萬職工的分流安置。

李克強表示，過去兩年，我們在鋼鐵領域淘汰了上億噸的產能，涉及到上百萬職工。由于我們高度重視保護職工的合法權益，保證了大量職工轉崗或得到妥善安置，積累了經驗。下一步要推進去產能，必須做到產能要去，但大量職工的飯碗不能丟，而且爭取讓他們拿上新飯碗。對于一時尚不能夠做到的，中央財政和地方財政有能力進行妥善安置。中央已經建立了1000億元主要用于轉崗安置的專項資金，如有需要還可以增加。當然，地方政府相應配套要跟上，我們需要做到的是雙贏，在去產能、促發展、穩就業之間達到一個平衡，最終在去產能的過程中，實現重化工領域的持續健康發展。

《經濟參考報》記者獲悉，重慶、貴州、甘肅、廣東、山西、河北、河南等地紛紛制定了去產能細化方案和試點計劃。國家發改委副主任連維良透露，正在與地方和中央企業對接，對產能退出的規模、涉及的職工數量以及用工類型、轉崗安置的辦法摸底，對安置人員所需費用進行測算。

人社部副部長信長星也表示，該部門近期將發布有關安置人員的具體措施政策。第一要鼓勵企業開辟新的崗位，通過內部分流安置一批。第二促進轉崗創業。距法定退休年齡5年以內，確實難以通過市場實現就業的人，通過公益性崗位來提供托底幫扶。

決心 爭取兩年實現跨省住院費直接結算

李克強在回答關于醫保全國聯網的問題時說，有些老年人退休以后和子女在異地生活，還幫助照看第三代，但是生病住院了還得回到原來工作的地方去報銷。這些事情看起來是具體的事，但對碰到這個事的人或家庭，有可能就是天大的事。

他表示，政府下決心要推進全國醫保聯網。要在今年基本解決省內就醫異地直接結算的基礎上，爭取用兩年時間，使老年人跨省異地住院費用能夠直接結算，使合情合理的異地結算問題不再成為群眾的痛點。當然，這需要有關部門下大力氣。我們執政的目的是為什么？出發點和落腳點還是為了改善民生，就是要讓群眾對民生的呼聲和要求，倒逼發展，推動和檢驗改革。

需要指出的是，對于實現國內直接結算來說，最大的障礙是醫保統籌的問題，包括預算、支出、就醫統一管理等等，而不僅僅是醫保籌資的問題。不少業內人士指出，對于實現跨省直接結算來說，首先需要一個成熟的省級醫保異地結算平臺，假如這個目標達不到，國家統一的就醫結算平臺也就沒法建立了。

全國人大代表、山東省聊城市人大常委會副主任孫菁認為，要從根本上解決異地醫保的問題，就必須實現醫療保險的全國統籌，這也是我國醫療保險改革的目標。

孫菁建議，首先要推進異地醫保管理的信息化和網絡數據交換機制。要讓醫療保險切實地在異地就醫人員中發揮作用，就必須緩解甚至打破現存的各區域間的割裂現象，使全國醫保體系形成一個互通的整體，在數據傳輸、資料共享、信息溝通方面盡可能地做到高效和暢通無阻。其次，要統一各省份醫保政策。一是統一的醫療藥品報銷范圍，使藥品目錄一致，建立起國家目錄的權威性。二是統一籌資標準，數據標準和醫療待遇水平。此外，要加快異地就醫醫療保險的立法工作。最后，要優先解決退休人員異地就醫。隨著戶籍制度改革的推進和居住證制度的實行，退休人員異地就醫的基本條件逐步成熟，從有條件解決的開始，異地就醫直接結算的范圍就會越來越擴大。記者 趙婧 王璐 北京報道